Comme il n'existe aucune combinaison de médicaments anti-VIH qui convient à tout le monde, la thérapie doit être adaptée aux besoins spécifiques de chaque personne. Les décisions concernant le choix de traitements se prennent habituellement en fonction de facteurs spécifiques dont la charge virale, la numération de CD4+ et la présence de symptômes du VIH/sida. Il est probable que d'autres facteurs, telle l'aptitude à se conformer à des posologies strictes et à des contraintes quant à la consommation d'eau et de nourriture, ainsi que la capacité de tolérer certains effets secondaires, jouent aussi un rôle. Il importe également de prendre en considération que, dans le vrai monde, on signale un plus grand nombre d'effets secondaires que dans le cadre d'essais cliniques.
Des médecins à Madrid ont passé en revue les données portant sur 499 patients séropositifs qui avaient amorcé une multithérapie antirétrovirale entre 1996 et 2000. Ils avaient pour objectif d'en savoir plus sur les effets secondaires des médicaments. Les données en question portaient sur des PVVIH/sida qui se faisaient soigner dans une clinique VIH/sida.
Dans l'ensemble, 34 % des sujets (172 sujets) ont présenté des effets secondaires liés aux médicaments. Dans la majorité des cas (145 sur 172 ou 84 %), les sujets ont dû cesser l'usage du médicament qui avait provoqué l'effet secondaire. Nous énumérons ci-dessous les médicaments en cause, les effets secondaires les plus couramment signalés et le pourcentage de patients ayant présenté des effets secondaires :
Les médicaments ayant provoqué le plus grand nombre d'effets secondaires ont été les suivants :
En moyenne, les chercheurs ont découvert que les sujets suivaient une multithérapie depuis environ un an au moment de l'apparition des signes/symptômes de la lipodystrophie.
RÉFÉRENCE
1. Moreno A, Perez-Elías MJ, Casado JL, et al. Toxicity profile of antiretroviral drugs in naïve patients starting highly active antiretroviral therapy in routine clinical practice. Abstract 93 - 3rd International Workshop on Adverse Drug Reactions and Lipodystrophy in HIV, 23-26 October 2001, Athens, Greece.
20011210
CATF12303
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