Des chercheurs américains ont recruté 21 sujets pour cette étude multicentrique qui a comparé les effets de deux régimes à base d'inhibiteur de la protéase (IP) intensifiés :

• saquinavir (Fortovase) 400 mg et ritonavir (Norvir) 400 mg, deux fois par jour
• saquinavir 1000 mg et ritonavir 100 mg, deux fois par jour

Ces médicaments ont été associés à un minimum de deux autres médicaments anti-VIH.

Voici le profil des participants :

• trois femmes, 18 hommes
• moyenne d'âge B environ 40 ans
• numération des CD4+ moyenne B entre 400 et 700 cellules
• charge virale moyenne B moins de 400 copies

Avant d'être admis à l'étude, tous les sujets prenaient l'association saquinavir/ritonavir à raison de 400 mg deux fois par jour (chaque médicament) en association avec au moins deux autres médicaments anti-VIH. Les sujets furent répartis au hasard pour recevoir une des combinaisons d'IP ci-haut mentionnées et furent suivis pendant six mois.

Résultats

Trois sujets ont quitté l'étude pour les raisons suivantes :

• enflure douloureuse du pancréase (pancréatite B deux hommes)
• très forte élévation des taux de cholestérol et de triglycérides (une femme)

Un sujet du groupe 400/400 a vu sa charge virale dépasser le seuil des 1000 copies durant l'étude.

Au bout de six mois, on a constaté une suppression de la charge virale chez davantage de sujets (neuf) du groupe 1000/100 que chez les sujets du groupe 400/400 (six sujets).

Au fil du temps, on a observé une tendance à la baisse des taux de cholestérol et de triglycérides chez les sujets recevant la posologie 1000/100. Les numérations de CD4+ de ce groupe étaient également plus élevées. De plus, la combinaison 1000/100 a été mieux tolérée que la combinaison comportant une dose plus élevée de ritonavir. De plus amples détails sur le saquinavir et la tolérance apparaissent dans notre prochain article intitulé « Invirase contre Fortovase -- des résultats inattendus ?«

RÉFÉRENCE

O'Brien WA, Acosta E, Felizarta F, et al. Switch of saquinavir 400 mg/Ritonavir 400 mg to saquinavir 1,000 mg/Ritonavir 100 mg during BID four drug antiretroviral therapy. 3rd International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV Therapy, Washington D.C., 11-13 April, 2002; abstract 2.1.

20020509
CATF-N20020503

Copyright © 2002 - TreatmentUpdate. Reproduced with permission. Reproduction of this article (other than one copy for personal reference) must be cleared through the Editor, The Canadian AIDS Treatment Information Exchange, 555 Richmond St. West, Suite 505, Box 1104, Toronto, ON, M5V 3B1 • Phone: 416-203-7122 • Toll Free: 1-800-263-1638 • Fax: 416-203-8284  http://www.catie.ca

ÆGiS is made possible through unrestricted grants from Boehringer Ingelheim, iMetrikus, Inc., the National Library of Medicine, and donations from users like you. Always watch for outdated information. This article first appeared in 2002. This material is designed to support, not replace, the relationship that exists between you and your doctor.

ÆGiS presents published material, reprinted with permission and neither endorses nor opposes any material. All information contained on this website, including information relating to health conditions, products, and treatments, is for informational purposes only. It is not meant to be a substitute for the advice provided by your own physician or other medical professionals. Always discuss treatment options with a doctor who specializes in treating HIV.