PARIS, 30 jan 2008 (AFP) - Le Conseil national du sida (CNS) a jugé mercredi à Paris "prématuré d'établir des recommandations individuelles", contrairement à un avis des médecins suisses publié mercredi.
La Commission fédérale suisse du sida a estimé qu'une personne contaminée par le VIH et bénéficiant d'une thérapie antirétrovirale efficace ne transmet pas le virus du sida au cours de rapports sexuels, sur la base de plusieurs études effectuées en Espagne, au Brésil et en Ouganda.
La Commission suisse en tire la conclusion qu'un couple au sein duquel un des deux partenaires est infecté par le VIH et l'autre pas (couple sérodifférent) peut décider de renoncer aux mesures de protection à trois conditions (la thérapie doit être suivie scrupuleusement, doit avoir supprimé les virus dans le sang depuis 6 mois, et aucune autre infection sexuellement transmissible ne doit être présente).
Pour le Conseil national du sida, "les données (...) restent trop préliminaires pour permettre des recommandations individuelles". "Les échantillons sont trop faibles pour exclure le risque de manière suffisamment fiable", estime-t-il.
"Il apparaît donc prématuré à ce jour d'établir sur les données existantes des recommandations individuelles, qui doivent continuer à promouvoir les méthodes de prévention éprouvées, notamment l'usage du préservatif".
S'il est réticent sur le changement de comportement individuel, le CNS estime que ces études pourraient permettre d'inscrire les traitements antirétroviraux parmi les outils de prévention au niveau collectif.
Il note qu'elles ont conduit les autorités de santé américaines à "introduire la réduction du risque de transmission parmi les objectifs des traitements antirétroviraux dans leurs dernières recommandations émises en décembre 2007".
Les experts français doivent examiner ces études dans le cadre de la mise à jour de leurs recommandations en 2008, indique le Conseil.
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