PARIS, 23 jan 2008 (AFP) - Le ministère de la Santé va rappeler dans les prochains jours pour un contrôle pas moins de 6.791 patients de cinq cabinets de radiologie dans l'Aisne et le Nord, où sont intervenus depuis des mois de graves dysfonctionnements.
Au terme des expertises lancées en décembre, le nombre des patients concernés devrait dépasser 8.000, selon les indications obtenues par l'AFP à la suite d'informations publiées par le site de l'Express.
Fin novembre, des employés des cinq cabinets situés à Hirson (Aisne), Anzin, Fourmies, Hautmont et Wattignies (Nord), dépendant tous de la société "Centre d'imagerie médicale", avaient signalé des écarts de pratique, qualifiés mercredi par la ministre de la Santé Roselyne Bachelot de "manoeuvres délictueuses et crapuleuses".
Des enquêtes avaient alors été diligentées, et le Dr Farid Alsaïd, gérant belge du Centre, a été suspendu pendant cinq mois par le préfet. L'ordre des médecins de Picardie doit statuer sur son cas le 6 février.
Une expertise a été menée par le professeur Pruvost du CHRU de Lille, vice-président de la société française de radiologie, sur les risques liés aux "éventuels déficits de qualité ou d'interprétation des clichés", qui concernent des mammographies et des radiographies du thorax. Les 6.791 patients qui vont être contactés à brève échéance font partie de cette catégorie.
Les patients concernés, selon Mme Bachelot, devront faire le point avec leur médecin traitant afin de savoir "si les mammographies ont bien été effectuées et au besoin les refaire, et faire le bilan de leur état infectieux".
Une autre expertise, sous l'égide de la direction générale de la santé (DGS) et de l'Institut de veille sanitaire (InVS), a été lancée sur les risques infectieux liés à des manquements aux règles d'hygiène, notamment lors de l'introduction dans le corps de sondes d'échographie avec risque potentiel de contamination (hépatite B, C, VIH, herpès...).
Selon le directeur général de la Santé, Didier Houssin, il y a eu 1.400 écho-endoscopies vaginales, et peut-être quelques-unes rectales. Les experts chargés de cette enquête se réuniront lundi et devraient rendre leurs conclusions au tout début de la semaine prochaine.
Ils veulent notamment, selon le Dr Houssin, intervenir rapidement auprès des femmes enceintes ou qui ont accouché très récemment.
Enfin une troisième expertise confiée à l'Autorité de sûreté nucléaire (ASN) doit établir le risque de surexposition des patients et du personnel, comme ce fut le cas à Epinal puis à Toulouse.
Toutefois, comme les cabinets incriminés ne menaient pas de traitement de radiothérapie -qui utilise des doses de rayon mille fois supérieures aux simples radios-, il s'agit selon Mme Bachelot d'appliquer le "principe de précaution". Les résultats de cette expertise sont attendus "très prochainement".
Le ministère a enfin annoncé le lancement d'une mission de l'inspection générale des affaires sociales (IGAS).
Pour Me Gérard Courtin, avocat du dr Alsaïd, le rappel pour contrôle de près de 7.000 patients est "totalement disproportionné".
Le dr Alsaïd risque des sanctions qui vont de l'avertissement à l'interdiction d'exercer à vie. "Nous ferons tout pour que les sanctions les plus sévères soient prises", a dit Mme Bachelot.
Le ministère réactive jeudi un numéro vert, le 0800-880-700, désactivé en décembre faute d'appels.
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