CHICAGO, EUA, 19 dez (AFP) - A resistência do vírus da Aids aos medicamentos empregados para o tratamento dos soropositivos aumentou muito, segundo trabalhos apresentados nesta semana em Chicago durante o maior congresso sobre agentes antimicrobianos do mundo.
Cerca de 80% dos soropositivos americanos são portadores de um vírus resistente a pelo menos um medicamento, enquanto que um quinto das pessoas recentemente contaminadas foram infectadas com um vírus já resistente, segundo cientistas.
Para o autor de um dos estudos sobre o assunto, Douglas Richman, "o resultado é grave e significativo". Demonstra que os médicos e pacientes devem "utilizar os medicamentos da maneira mais inteligente possível" para evitar o desenvolvimento dos vírus que resistem a tratamentos múltiplos.
Nos Estados Unidos, 210.000 pessoas são soropositivas, 130.000 das quais têm uma carga viral detectável, segundo Richman. Entre estas últimas, 78% desenvolveram uma resistência a um medicamento e 51% a várias drogas, segundo dados do estudo patrocinado pelo US Department of Veterans Affairs em San Diego, Califórnia.
De acordo com o texto, 20% das pessoas recentemente contaminadas o foram com um vírus resistente a um medicamento, "o que significa que fazemos um péssimo trabalho de prevenção e aconselhamento", destacou Daniel Kuritzkes, especialista em Aids da Universidade de Colorado em Denver, e responsável por um outro estudo.
Com efeito, na maior parte desses casos, o vírus é transmitido por uma pessoa que está fazendo tratamento e que desenvolveu uma resistência.
Outra lição destes estudos é a necessidade "de se fazer com mais freqüência os testes de resistência para cuidar dos pacientes que não respondem aos tratamentos", destacou Richman, para quem esses testes "ajudam a selecionar os medicamentos com mais possibilidades de funcionar".
Richman e sua equipe levaram adiante o estudo a partir de mostras sangüíneas de 1.647 soropositivos colhidas em 1999 em dez cidades dos Estados Unidos e Canadá.
Nesse universo, "78% apresentavam uma resistência a pelo menos um medicamento e 51% a mais de um medicamento", precisou Richman, que qualificou essa proporção de "surpreendente". Acrescentou que está convencido de que desde 1999 "a tendência se acentuou".
A resistência aos medicamentos é "mais elevada entre os homossexuais brancos com um nível de educação alto", do que entre as mulheres em geral e as pessoas de meios menos favorecidos, segundo o cientista, para quem esta disparidade pode ser observada no melhor acesso a diferentes medicamentos para as pessoas do primeiro grupo.
Outros estudos mostraram que o HIV era capaz de fazer mutações para resistir potencialmente a qualquer medicamento. Mas, segundo Samuel Bozette, colaborador de Richman, "a maior parte dos estudos precedentes eram relativamente mais limitados, tornando impossíveis as estimativas confiáveis".
Quatro famílias de medicamentos permitem atualmente lutar contra o HIV, sem conseguir destrui-lo.
Mas a capacidade do vírus de desenvolver uma resistência "é uma bomba-relógio", ante a qual os médicos devem submeter seus pacientes a testes de resistência, estimou Gilles Force, especialista em Aids do Hospital Notre Dame du Perpétuel Secours, de Levallois-Perret (França).
Nos Estados Unidos, "há cada vez mais possibilidades de que o teste de resistência se torne um procedimento padrão no tratamento" dos soropositivos, afirmou Kuritzkes.
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