Sarcoma de Kaposi ("KS")
Actualizado, abríl de1996
El sarcoma de Kaposi, o el KS, es un tipo de cáncer que los hombres con SIDA pueden desarrollar. Raramente es visto en mujeres. Aunque el KS afecta mayormente la piel, la boca y los nódulos linfáticos, también puede afectar los intestinos y los pulmones. Si se convierte en severo, puede hacer que la piel se inflame o se desgarre. Cuando el KS crece, las llamadas lesiones o tumores, pueden verse en una amplia variedad de colores, desde rosa a rojo-violeta, a marrón y a azul.
Debido a que el KS puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y puede parecerse a otras lesiones de la piel, generalmente es requerida una biopsia de la piel para confirmar el diagnóstico. En una biopsia es removido un pequeño pedazo de tejido para ser examinado y usualmente no causa dolor. Cuando se sospecha que el KS ha afectado los pulmones, se suele hacer una prueba que se llama broncoscopía. Si se cree que ha afectado el tracto gastrointestinal se realiza una endoscopía. Las lesiones de la piel generalmente son lisas, sin dolor y no drenan o pican. Pueden parecer cardenales, pero no se vuelven blancos cuando se les aplica presión como suele suceder con los cardenales. Según las lesiones progresan, pueden hacerse erupciones en la piel, parecer como un parcho y unirse.
Inicialmente, estos recrecimientos pueden ser muy pequeños y pasar desapercibidos, sin ocasionar problemas a no ser preocupación por su apariencia. El tiempo de desarrollo de la enfermedad varía de persona a persona. En algunos, el crecimiento del tumor es lento con pequeños cambios de mes a mes. En otros, el crecimiento es rápido con manchas nuevas que aparecen casi todas las semanas.
Es importante que le muestre las nuevas manchas a su doctor. Si usted tiene una cantidad pequeña de lesiones en la piel, éstas no tienen que ser tratadas. Sin embargo, si usted prefiere que sean tratadas, pueden hacerlo inyectando un medicamento contra el cáncer llamado vincristina. También, pueden ser tratadas con rayos x o nitrógeno líquido. Si el KS se ha difundido a través de su sistema, es necesaria la quimioterapia. La quimioterapia que suele ser usada para tratar el KS incluye combinaciones de medicamentos contra el cáncer como el vinblastina (Velban), bleomicina (Blenoxane), vincristina (Oncovin), etoposida (VePesid) y doxorubicina (Adriamycin, Rubex). Si su conteo de células T4 es mayor de 200, usted debe ser tratado con alfa interferón. Algunas personas pueden tolerar el tratamiento con alfa interferón, pero otras tienen reacciones no favorables como síntomas parecidos a la gripe, incluyendo escalofríos, dolores de cabeza y fatiga.
Tratamientos
Nuevos tratamientos llamados medicamentos con liposomas están siendo estudiados para tratar el KS. Los medicamentos con liposomas son medicamentos estándares de quimioterapia usados para tratar el KS. Éstos son puestos dentro de burbujas de grasa microscópicas llamadas liposomas. Cuando los medicamentos son usados de esta forma, se espera que tengan pocos efectos secundarios y que sean más efectivos. Doxil y DaunoXome son medicamentos liposomales.
DaunoXome ha sido aprobado como tratamiento principal contra el KS avanzado. En un estudio reciente donde se comparó DaunoXome con la quimioterapia combinada, regularmente usada para tratar el KS, las personas que tomaron DaunoXome respondieron mejor a esta enfermedada. Doxil ha sido aprobado para tratar el KS avanzado en personas que no han respondido a quimioterapia estándar con medicamentos combinados. También es recomendado a personas que no pueden recibir tratamiento estándar de quimioterapia debido a sus efectos secundarios.
Los medicamentos usados en la quimioterapia pueden causar muchos efectos secundarios. Pueden causarle daño al corazón y también afectar la médula ósea. La médula ósea hace los glóbulos blancos; cuando usted pierde gl´bulos blancos está más propenso a desarrollar infecciones bacteriales. Existen tratamientos que pueden ayudar a hacer más glóbulos blancos. Si usted está recibiendo quimioterapia, su doctor debe estar pendiente a los síntomas que requieran tratamiento.
Otros Medicamentos
Otros medicamentos experimentales están siendo estudiados para tratar el KS. Si usted está interesado en obtener más información sobre tratamientos experimentales, llame a la RED al (800) 734-7104.
Efectos Secundarios
Radiación, quimioterapia y con ciertos inmunomoduladores. Estos tratamientos tienen a menudo serios efectos secundarios, tales como supresión de la actividad de la médula ósea y de la producción de glóbulos blancos. Otros efectos secundarios adicionales, como la pérdida del cabello y náuseas, pueden afectar la calidad de vida durante el tratamiento. Aparentemente, nuevas terapias con liposomas,causan menos de estos efectos secundarios.
Programas de Ayuda al Paciente
Las farmacéuticas NeXstar, que producen DaunoXome, han desarrollado un programa de ayuda al paciente para las personas que tienen dificultad en pagar por el medicamento. Para mayor información, llame al (800) 226-2056.
El número a llamar para el programa de ayuda al paciente de Doxil, producido por las farmacéuticas Sequus, es el (800) 375-1658.
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