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Criptosporidiosis

Actualizado, marzo de 1997

La criptosporidiosis es una infección causada por los criptosporidium, una infección que usualmente afecta el tracto gastrointestinal (éstomago, intestinos, etc.). Los síntomas más comunes son: diarrea junto a dolor y calambres en el estómago, especialmente en el lado derecho. La diarrea puede ser abundate (mucha) y acuosa (líquida). Esta infección también puede causar pérdida de apetito y vómitos.

En personas con un sistema inmunológico no comprometido, la infección puede presentarse sin que se experimenten síntomas o los síntomas desaparecen por sí solos, aproximadamente en 30 días. Aunque, en niños y adultos inmunocomprometidos, esta infección puede causar una enfermedad severa y durar por mucho tiempo.

El diagnóstico es realizado a través de la identificación del parásito en pruebas de la defecación o por medio de biopsia de los intestinos. La criptosporidiosis ha sido incluida recientemente en la lista de infecciones que los médicos y otros proveedores de servicios de salud deben reportar al Departamente de Salud.

La vía más común de infección con criptosporidiosis es la oral-fecal. Los más susceptibles son niños muy pequeños, especialmente los que están en guarderías (day care), quienes practiquen sexo oral-anal, y los que estén en contacto cercano con personas ya infectadas. Algunas epidemias de criptosporidiosis se han propagado a través de los sistemas de distribución de agua.

Antes de esto, se creía que la cripto solamente infectaba a los animales por lo que fue considerada un problema veterinario. Cerca de 1983, los casos en humanos comenzaron a aumentar. El aumento en la infección del VIH ha resultado en un aumento en la infección de la criptosporidiosis . En las personas VIH+, la cripto puede causar una peligrosa deshidratación y desnutrición. La diarrea causa deshidratación y el cuerpo no puede funcionar sin mantener niveles adecuados de agua.

Hasta el momento no hay medicamentos aprobados contra la criptosporidiosis. El medicamento paramomicina (Humatin) ha sido comúnmente usado como tratamiento, pero en un estudio reciente se encontró que el medicamento no era efectivo. Un nuevo medicamento muy prometedor es nitazoxanida (NTZ). Este medicamento está disponible a través de un programa de acceso extendido para personas con criptosporidiosis. Para mayor información, llame a Sandy Faulkner a "Unimed", al (800) 864-6330, extensión 3032.

Azitromicina (Zithromax) es otro posible tratamiento. Una fórmula especial intravenosa de azitromicina está disponible a través de un programa de tratamiento IND, para personas que no pueden tomar otros medicamentos o que no han tenido éxito con otros tratamientos contra la criptosporidiosis. Para mayor información, llame a Premier Research, al (800) 742-3029.

Para tratar la diarrea de criptosporidiosis usted puede tomar Immodium, octreótidos u opiáceos. El collostrum de bovina hiperinmune está siendo estudiado con el propósito de aumentar la producción de inmunoglobulinas naturales que produce el cuerpo para atacar la criptosporidiosis. La nutrición parenteral total o alimentación intravenosa es recomendada algunas veces para substituir los nutrientes.

Las comidas altas en grasa deben ser evitadas ya que son difíciles de digerir y aumentan la diarrea. Las comidas que contienen lactosa - productos lácteos como quesos, leche y mantecado - producen efectos similares. Lavarse las manos, especialmente después de usar el baño y mientras se prepara comida, es crucial para evitar propagar la cripto, así como la hepatitis y otras infecciones. Las prácticas de sexo seguro reducen el riesgo de contraer cripto. Es recomendado, especialmente a las personas que tienen un conteo de células T4 menor de 200, hervir el agua que se van a tomar, por lo menos, por 1 minuto. Se cree que esto puede bloquear la criptosporidia qe causa la diarrea.

Otros tratamientos contra la criptosporidiosis están bajo investigación. Para obtener mayor información sobre estos estudios, llame a la Red al (800) 734-7104.

Para reportar casos de criptosporidiosis en Nueva York o para recibir mayor información sobre los tratamientos contra esta condición, los doctores y otros proveedores de salud pueden llamar al Departamento de Salud Pública de la ciudad de Nueva York, al (212) 788-4204.


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